悩みの話し方は人それぞれ
人に悩みを話すということは特別なことではありません。
カフェや居酒屋に行くと、多くの人達が悩みを話している姿を見ることが出来ます。
しかし、他の人には悩みを話している姿が見れない場所で悩みが話されていることもあります。
それが「カウンセリング」です。
もちろん名前は知っていますし、「深刻な悩みを抱えた人がカウンセラーに話すこと」など大まかな内容は知っています。
しかし、その詳細は正直言ってあまりよくわかりません。
そもそもカウンセリングには、相談者のプライバシーを守るために情報を外部に持ち出さない守秘義務があります。
なので、カウンセラーと相談者の二人だけのクローズドな空間で、カウンセリングは主に行われます。
当然と言えば当然なのですが、それがカウンセリングで何が行われているのかをわからなくしている、不透明さをより際立たせていることも事実です。
得体の知れないものを見れば、「怪しい」と思うのが人間の心理と言うものです。
それでは、カウンセリングでは実際に何が行われているのでしょうか。
その実体を知ることでカウンセリングに対する不信感が無くなり、人に悩みを話すこと、ひいてはカウンセリングを利用することにためらいが無くなります。
今回ご紹介する『カウンセリングとは何か 変化するということ』は、知っているようであまりよく知らないカウンセリングの世界について一から学べる本です。
いつも本サイトを訪れて記事を読んでいただき、ありがとうございます。
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カウンセリングは魔法ではない
カウンセリングは基本的に話し言葉だけでやり取りを行っています。
メモを取ったりもしますが、カウンセリングで目に見えるのはほんの一部です。
目に見えないのに、カウンセリングでは確実に何かが行われているわけです。
その様子を本書の著者の東畑開人さんは、「魔法のようだ」と表現しています。
著者がカウンセリングと初めて出会った時の印象について、本書の『まえがき ふしぎの国のカウンセリング』から次の通り説明しています。
もう20年以上も前のこと。
大学3年生になって、ようやく臨床心理学についての専門的な勉強が始まった時、僕にはカウンセリングという仕事がマジカルなものに見えていました。
2人きりの密室に籠もって、何やら話をする。
夜見た夢を報告したり、絵を描いたり、箱の中におもちゃを置いたりもする。
実際に何がなされているのかは授業を聞いてもよくわからない。
でも、そういう時間を通して、人は確かに変化するらしい。
まるでふしぎの国。
面接室のドアの向こうでは、心という目に見えないものを扱う魔法みたいなことが行われていて、その一室で一定期間を過ごすことで人間はなぜか変化する。
学部生の頃の僕は結構熱心に勉強していたはずなのですが、いくら本を読んでもその印象が変わることはありませんでした。
ですから大学院に進学し、実際にカウンセリングのトレーニングが始まった時には高揚感がありました。
先生達は大魔導士のように見えたし、先輩達はいっぱしの魔法使いのように見えました。
自分は魔法使い見習い、ちゃんと修行をすれば心という不思議なものを扱う不思議なやり方を習得することが出来るはずだ。
そんな夢みたいなことを思っていた。
もちろん、大いなる勘違いでした。
大学院でのトレーニングを終え、臨床心理師という資格を取り、僕はカウンセラーとして働き始めました。
学校でスクールカウンセラーをしたり、精神科クリニックで心理師として働いたりしました。
離島に派遣されて、発達相談の仕事をしたこともあった。
今は東京で自分のカウンセリングルームを開業して生計を立てています。
そうやって、なんとかかんとか一応は一人前のカウンセラーになったわけですが、もちろん僕は魔法使いにはなりませんでした。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
もちろん、カウンセリングは魔法ではありません。
しかし、カウンセリングは主に目には見えない言葉を扱うのですから、目には見えないのに変化していく人の姿を見ると著者がそう思うのも納得出来ます。
一人前のカウンセラーとなった著者がカウンセリングについて今はどう思っているのか、文章は以下の通り続きます。
僕が毎日しているのは、魔法とは似ても似つかぬものです。
ものすごく現実的で、常識的で、地道な試行錯誤の繰り返しです。
カウンセリングはマジカルなものではなく、リアルなものである。
異世界ではなく、世俗でなされるものである。
それは非日常的な営みではなく、日常の延長にある。
ふしぎの国のカウンセリングは、普通の生活や人生の地続きにある。
これがこの本のコンセプトになります。
カウンセリングという専門的な営みで行われていることを、読者であるあなたの心に日々起きていることと連続するものとして語ってみようと思うのです。
とはいえ、告白すると僕は今でも時々、カウンセリングに不思議を感じることがあります。
それはおそらく、僕らの生活や人生に潜んでいる不思議であり、心というものに備わる不思議なのでしょう。
ただ、これについては一通り全体を見てから、最後に述べることにしましょう。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
「カウンセリングとは、普通の生活や人生の地続きにある」と著者は説明しています。
決して、魔法のように劇的に何かが変わるわけではない。
現実的で地道な試行錯誤の積み重ねにより、少しずつ変化していくものだと答えています。
カウンセリングが魔法のように劇的に変わることではないことは把握しましたが、その全体像はまだわからないままです。
カウンセリングとは、一体何なのでしょうか。
カウンセリングについて、著者は次の通り見解を示しています。
カウンセリングとは何か
さて、カウンセリングとは何か？
大それたタイトルに聞こえるかもしれません。
実際、野心的な企てだと思っています。
というのも、この本はカウンセリングの全体を描き、そして原理を書こうとしているからです。
これまでもカウンセリングについての本は無限に書かれてきました。
技術書もあれば、理論書もあります。
一般的な啓発書だってある。
だけど、それらは基本的には学論でした。
特定の学派、精神分析や認知行動療法などのやり方や、特定の問題、うつやトラウマ、不登校などへのアプローチ。
あるいは特定の現場、学校や病院など、でのカウンセリングについて精密で高度な学論が目を眩むほどに書かれてきた。
このことは専門性の蓄積としては素晴らしいことなのですが、問題は多種多様なカウンセリングがまるでネットショップの検索結果の様にバラバラに陳列されるようになったことです。
言わば、大量の部分だけが並べられて、全体が見えなくなった。
そして、それらの学論は相互に矛盾することをしばしば言うから、誰も原理を把握できなくなった。
本文の中で詳細に説明しますが、これがここ30年の臨床心理学の情勢でした。
カウンセリングとは何か？
誰にもわからなくなった。
ユーザーも、一般市民も、そして当の専門家さえも。
カウンセリングの全体と原理がわからない。
その結果、日本社会では未だに、カウンセリングはふしぎの国のままに留まっています。
戦後のカウンセリングの導入からすでに80年の歴史があり、病院や学校、役所や会社、あるいは刑務所まで社会の様々なところでカウンセリングは広く行われているにも関わらず、カウンセリングで何がなされるのか、そこで何が変化するのかよくわからない。
欠けているのは言論です。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
「カウンセリングとは何か？」という問いに対して、誰も明確な答えを持ち合わせていませんでした。
もちろんカウンセリングに従事されている方々は、各々が自分なりの答えを持っていることでしょう。
しかし、それぞれ専門分野が違うのですから、当然意見も違います。
では、カウンセリングという全体の枠組みで見た場合、カウンセリングをどの様に捉えればいいのでしょうか。
著者はある二つの視点からカウンセリングを見ることを勧めています。
その二つとは何なのか、以下の通り答えています。
カウンセリングとは何か？
心とは何か？
心の問題とは何か？
心が変化するということは、いかにしてなされるのか？
大掴みで全体を俯瞰し、そして原理を抽出するような知的作業が必要です。
学論たちを俯瞰して、言論を生み出さなければならない。
カウンセリングとは何か。
この大それた企ての為に、この本で採用した視点には二つの特徴があります。
一つは社会からのまなざしであり、もう一つは変化するということへの注目です。
この二つは相互に絡み合っています。
まず、この本ではカウンセリングを専門家のものではなく、ユーザーのものとして語ることを試みました。
つまり、臨床心理学から見たカウンセリングではなく、社会にとってのカウンセリングを語ろうとしたということです。
そう、視点を社会の側に置く。
冷蔵庫とは何か？
これを専門家サイドから語ると、「コンプレッサーがどう」とか、「冷媒ガスがどう」とかという話になりますが、ユーザーサイドから語ると、「麦茶をおいしく冷やし、肉を保存し、氷を作るものだ」という話になります。
さらには食べること、料理すること、備蓄することという人間性の根源に関わる話にまで発展するかもしれません。
同じような眼差しでカウンセリングを語ってみたい。
カウンセリングとはいかなる歴史的要請から出現し、実際にいかなる社会的機能を果たしているのか。
カウンセリングは人間のいかなる苦悩を扱い、引き受け、人間に何をもたらすものなのか？
この次元でカウンセリングを考えてみたい。
その為に、この本では医療人類学という学問の力を借りることになります。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
二つの視点とは、社会の視点から見てみること、そして変化することに目を向けてみることです。
社会からの視点とは、私達ユーザー側から見た視点のことです。
上記の引用で冷蔵庫の例を挙げている通り、冷蔵庫のコンプレッサーや冷媒ガスの仕組みなど専門的な知識を知りたいわけではありません。
冷蔵庫を使ったらどうなるのか、その恩恵について私達は知りたいわけです。
カウンセリングも同様に、ユーザー側の視点で本書は語られています。
本書ではカウンセリングを利用する人を「ユーザー」と呼んでいます。
カウンセリングを利用する人は普通は「クライアント」と呼ぶか、あるいは医療機関で働くカウンセラーの中には「患者」と呼ぶ人もいます。
本書では、「カウンセリングを専門的な枠組みから語るのではなく、利用者が選択する社会的サービスとして語りたい」という思いから、カウンセリングを利用する人を「ユーザー」という言葉で表しています。
社会の視点とはどの様な視点であるか、ここまでの説明で認識することが出来ました。
では、「変化すること」とはどういったことなのでしょうか。
二つ目の視点である「変化すること」について、以下の通り解説しています。
とはいえ、抽象的な話をしようというわけではありません。
カウンセリングとは実務であり、常に具体として存在するものです。
ですから、今カウンセリングに通っているユーザーや今後利用を検討している人、そしてご家族や知人の方にカウンセリングを勧めたいと思っている人たちが、「カウンセリングとは何か」を理解し、具体的にどのように使えばいいのかが分かるように書きました。
もちろん、専門家たちの日々の仕事に役に立つようにも書かれているはずです。
そのような具体的な話を通じてカウンセリングの原理、そして人間の心というものの普遍的な働きを取り出そうとするところにこの本の特徴があります。
個別から普遍へ、実務から原理へと至ろうとするのが、臨床の地の伝統です。
これを踏襲することにします。
もう一つの特徴は、本書の副題である「変化するということ」にあります。
冷蔵庫の本質が食物を保存することにあるように、カウンセリングの本質は人が変化するということにある。
生活が危機に陥る時、あるいは人生が行き詰まる時、この2つの区別が本書の骨格になります。
人はカウンセリングを訪れます。
そこで話し合いがなされ、生活は変わり、人生が変化する。
ここで生じる変化こそが、僕が諸学者だった時に魔法に見えたものであり、カウンセリングが社会的にふしぎの国に見える理由です。
人が変わるとはどういうことか、何が変化するのか？
そして何によって、いかなるプロセスを通じて変化するのか？
これらのブラックボックスになっているものたちについて専門知のロジック、つまり冷蔵庫におけるコンプレッサーや冷媒ガスの世界、によってではなく人々が日常を生きることの事例から考えてみようと思います。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
カウンセリングの本質は人が変化するということにあります。
しかし、先述した通り、私達はカウンセリングで人がどう変化していくのか、その部分について何も知りませんし、変化を起こす側であるカウンセラーについてもあまりよくわかっていません。
先程、「多種多様のカウンセリングがある」と引用で述べられていましたが、カウンセリングにはどの様なカウンセリングがあって、どの様なカウンセラーがいるのか。
それすらもよくわからないのが現状です。
なので、まずはカウンセリングとカウンセラーの種類について見ていきましょう。
本書の『第1章 カウンセリングとは何かー心に突き当たる』から『カウンセラーとは何者か』で、カウンセリングとカウンセラーの種類について次の通り説明されています。
無料のカウンセリングと有料のカウンセリングの違い
現場について1.無料の場合。
もう一つ重要なのが、カウンセリングがなされている場所、つまり現場の問題です。
社会のどこでカウンセラーは働いているのか、どこに行けばカウンセラーに出会えるのかの基礎知識を説明しておきましょう。
これはカウンセラーの専門性を考える上でも重要です。
働いている現場によって、カウンセラーは違う鍛え方をしていくからです。
例えば、少年院で働くカウンセラーと企業のカウンセリング室で働くカウンセラーでは違った専門性を持っていて当然です。
現場ごとにカウンセリングは異なる。
これを考えるときに、無料と有料というお金のあり方で見ると理解しやすい。
意外に思われるかもしれませんが、日本で圧倒的に多いのは無料のカウンセリングです。
といっても、ボランティアとかそういうことではなく、学校や病院、会社や刑務所、役所などの組織で提供されているカウンセリングのことで、その時お金を払っているのは組織です。
スクールカウンセラーだったら国や地方自治体から給料を貰っていて、学校の児童、生徒や保護者の負担分はゼロです。
無料だからといって、質が低いわけでは全くありません。
むしろ日本では、多くのカウンセラーが組織に雇われる形で働いているので、そういう組織でベテランになっているカウンセラーは経験豊かで、技量が高いことが多い。
ですから、もし何か心の問題で困ったことがあったならば、まずは所属している組織の相談窓口に連絡するのがいいと思います。
日本でもカウンセリングはかなり広まってきていて、とりわけ公共機関では多くの場所でカウンセラーが働いています。
ただし、組織で行われるカウンセリングはお金を払っているのがその組織なので、あくまでその組織の目標に役立つ範囲でなされるという限界もあります。
スクールカウンセラーで言えば、学校に通っている子どもの問題に関わる範囲で。
例えば、家の子供への関わり方とか。
保護者との相談がなされますが、その保護者の個人的な悩み、極端なことを言えば不倫関係を巡る悩みについては、「学校の外でお金を払ってちゃんと相談した方がいいですよ」と勧めることになると思います。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
カウンセリングは大きく分けて有料と無料の二種類があり、日本では無料のカウンセリングの方が多いことが上記の引用からわかります。
確かに最近ではメンタルヘルスに対する認知度が上がってきたからか、学校や職場にカウンセリングが導入されることも珍しいことではなくなりました。
上記の引用の通り、無料でカウンセリングが受けられるからと言って、質が低いわけではありません。
ですが、「あくまでその組織の目標に役立つ範囲で」と、話せる内容の範囲は限られています。
ここまで無料のカウンセリングについて見てきましたが、有料のカウンセリングは何が違うのでしょうか。
有料のカウンセリングについて、以下の通り解説しています。
現場について2.有料の場合。
これに対して、有料のカウンセリングの代表格が僕が普段仕事をしているような開業カウンセリングルームです。
これはフロイトやユングが行っていた古式ゆかしい業態で、日本でも最近だいぶ増えています。
自分で部屋を開設して、カウンセリングを提供する場所のことです。
ユーザーから直接お金を貰い、そのお金で経営を成り立たせているので、純粋にカウンセリングだけを実践したい人が開業していることが多く、何らかの学派の専門性に深くコミットしている人も少なくない。
当たり前のことですが、お金を払っているのはユーザーなので、そのカウンセリングはユーザーの個人的なニーズを絶対的な中心として行われます。
不倫のようなプライベートな相談はもちろん深刻な問題として扱われますし、「何のために生きているのかを考えたい」というような極めて個人的な問題の対象になります。
何事もそうなのですが、誰がお金を払っているのかを考えることで、そのサービスが最終的に何を目指すものであるのかが分かります。
傾向としては、組織がお金を払っている場合には公共的な目標、病気の回復や社会適応が優先されやすく、ユーザー本人がお金を払っている場合には個人的な目標、プライベートな価値観や人間関係が扱われやすくなります。
前者ではカウンセリングは行政サービスとして提供されていて、後者は市場サービスとして購入されるカウンセリングと表現することも出来るでしょう。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
有料のカウンセリングでは、個人の深く踏み込んだ話も行うことが出来ます。
そしてそこで話されている内容も多岐に渡ります。
有料な分、深刻で重い内容の話であることが多いです。
ここまで説明してきた通り、カウンセリングは無料でも有料でも行うことが出来ます。
カウンセリングを端的に言えば「人と人が話をすること」なのですが、それは普段の日常生活で私達も行っていることでもあります。
その「人と人が話をすること」を生業にするカウンセラーは、世間からはどんな印象を持たれているのでしょうか。
同じ章の『人が人に話をすることの普遍性』から、世間一般のカウンセラーに対する印象について次の通り語られています。
カウンセリングは怪しい？
カウンセリングの本質を「人が人に話をすること」に見るのであれば、実際に指摘の通りではあります。
悩みを抱えている人が日常生活で他人に相談するというのは、ごくごく普通のことでほとんどの人が一度は経験したことのある営みであるはずです。
学校や職場、居酒屋やバーで、家族や友人に対して、あるいは上司や店主に対して。
自分の話をしたり、アドバイスを求めたりする。
そのことで多くの悩み事は解決されます。
現実的に助けてもらえることもあるでしょうし、誰かが心配してくれている事実そのものが孤独を防ぎ、勇気を与えてくれます。
人が人に話をする。
そこにあるつながりが心を支え、問題を緩やかに解決していく。
人は人との繋がりの中で変化していく。
これは古の時代から今日に至るまでの、揺るぎない普遍的な事実です。
そしてここに、「カウンセリングが怪しい」と言われる所以がある。
人々が日常生活の一部として無料で行っていることを、職業としてお金をもらってやっている。
確かに詐欺師みたい。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
あなたはカウンセリングについてどう思いますか？
もしかしたら、記事を読む前までは「怪しい」と思われていたかもしれません。
ただ「怪しい」と思われたのは、カウンセリングで実際に何が行われているのか、今まであまりよくわからなかったからではないでしょうか。
あまりよくわからない気持ちが先行してしまうから、カウンセリングを「怪しい」と思う。
この記事の冒頭でも述べましたが、それは至って普通のことです。
しかし、カウンセリングに対する理解を深めていけば、「怪しい」と思う気持ちは自然と晴れていきます。
カウンセラーは本当に詐欺師なのでしょうか？
もちろん、違います。
そう断言出来る理由について、同じ章の『非常時の心』から文章は以下の通り続きます。
ですが、実は違う。
人が人に話をする。
この当たり前の日常が成立しなくなってしまう時があるからです。
いろいろなパターンがあります。
悩みを打ち明ける相手がいない場合もあるし、悩みを打ち明ける勇気が出ない場合もある。
打ち明けようとしても、自分でも何が問題か言葉にならない時があるし、たとえ打ち明けることが出来たとしても話が理解されない場合だってある。
いずれにせよ、人が人に話をすることが不全に陥ることがある。
そういう時、心は非常時になります。
心の非常時とは、周囲から理解されにくい状態になり、孤立し、孤独になってしまう状態のことです。
この孤独の苦しさに対処しようとして、余計に周りからは理解されにくい行動が取られたり、言葉を吐いてしまったりする。
すると、孤独はエスカレートしていきます。
いわゆる心の病というのは、煎じ詰めて言えば、この悪循環しながらエスカレートする孤独のことです。
統合失調症にしても、うつにしても、それぞれに状態像は異なるにしても、周囲から言動が理解されにくくなり、そのことで余計に苦しみが増幅していくという点で共通しています。
あるいは不登校などの問題でも、周囲が良かれと思って関わることがかえって本人を傷つけてしまうということが起こります。
こういう時に専門家が必要になります。
非常時の心を理解し、心が必要としているケアを提供すること。
これをするために専門的なトレーニングを受けたカウンセラーの出番がやってくる。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
悩みを打ち明けられる相手がいないと、人は孤独になる。
孤独になると自分だけで悩みを抱えてしまい、その悩みの重さに押し潰されそうになりながら生活を送ることになってしまう。
このサイトを訪れて、今この記事を読まれているあなたなら、この文章に共感出来るはずです。
もしかしたら、今まさに悪循環してエスカレートする孤独に蝕まれながら、この記事を読まれているかもしれません。
もし文章を読んでいて心が揺さぶられるような感情が芽生えたなら、今のあなたの心は非常時だと言えるでしょう。
そういった心の非常時に対応出来るのが、カウンセラーという職業です。
普通の人では「良かれ」と思った行動や言動が、より相手を傷付けてしまうだけになる。
そんな時にカウンセラーの出番が来ます。
ですから、カウンセラーは決して、詐欺師ではないのです。
そして、「心の非常時」を扱う専門家はカウンセラーだけではありません。
同じ章の『カウンセリングとは何かー縦軸編』から、他の専門家としてどんな職業が挙げられているのか次の通り説明しています。
カウンセリングは宗教や占いではない
カウンセリングとは心の非常時を扱うテクノロジーである。
これが「 1. カウンセリングは誰でもやっていることだ」という容疑に対する答えでした。
すると直ちに、「2. カウンセリングは宗教や占いみたいなものだ」という容疑がやってきます。
非常時に対処する専門家がカウンセラーであるとは限らないからです。
この指摘も極めて正しい。
実際、先ほどのクラインマンの図を見るならば、カウンセラーの所属する専門職セクターの隣に民族セクターがあって、そこには宗教家や占い師たちが含まれていました。
心が苦しくなった時、精神科医のところに行く人もいるでしょうし、マッサージに行く人もいるでしょう。
漢方をもらう人もいれば、ジムに行く人もいる。
中には、宗教家にお祓いをしてもらう人もいるでしょうし、占いに通い詰める人だっているでしょう。
そして極めて重要なことは、それらのいずれでも実際に問題が解決したり、癒されたり、時間をやり過ごしたりが可能になることです。
うまくいかない場合もあると思うけど、うまくいく場合もたくさんある。
それはカウンセリングだって同じです。
ですから、「お守りとか水とか売ったりしてるとちゃうんやろな」という親戚のおじさんの指摘には一理あったわけです。
僕とそのおじさんが親戚であるように、宗教や占いとカウンセリング、あるいは精神医学も親戚です。
同じように心の非常時を扱うテクノロジーである。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
心の非常時を扱うテクノロジーはカウンセリングだけではないことが、上記の引用から読み取れます。
確かに、宗教や占いも心の非常時を扱っていると言えるでしょう。
「あなたが今苦しいのは、神様が与えた試練だからですよ」とか、
「あなたが今苦しいのは、運勢が悪いからです」などと、
心の非常時で苦しんでいる人にその様なもっともらしい言葉を掛けられる上に、相手もそれで納得して前に進めるなら解決していると言えます。
著者の親戚のおじさんがカウンセラーである著者に対して、「お守りとか水とか売ったりしてるとちゃうんやろな」と訝しむのも、「カウンセリングも同じことをしているのではないか」という思いからそう尋ねたのでしょう。
心の非常時を扱っているのはカウンセリングだけではないのですから、「親戚」と呼ばれる宗教や占いのイメージの方が強くなることも納得出来ます。
それにカウンセリングを利用する人は、実は最初からカウンセリングに行こうとは思っていません。
紆余曲折を経て、カウンセリングに訪れます。
同じ章の『心に突き当たる、再び』から、カウンセリングに訪れる人達の心境について以下の通り見解を述べています。
心は平常時では全ての人が扱っていることです。
自分で自分の問題に対処しようとし、周囲の人に相談して何とかしようとする。
その時、困りごとの原因について様々な仮説が提示されます。
「運動不足のせいじゃないか」
「体の病気なんじゃないか」
「意思が弱いせいじゃないか」
「仕事がうまくいっていないからじゃないか」
そして実際に具体的な対処がなされる。
健康食品を注文したり、医者や弁護士のところに行ったり、ジムで体を鍛えてみたり、スマホを取り上げてみたり、友人に相談したり、いろいろなことが試される。
しかし、うまくいかない。
事態は悪化していく。
そういう時に、ユーザーの視界にカウンセリングが現れます。
心とは突き当たるものである。
最後に姿を現すものである。
縦軸編で見た歴史と同じです。
カウンセリングはワーストチョイスとして選ばれるものではありません。
誰も最初からカウンセリングに行こうとは思わない。
そうではなく、いろいろな可能性を試して、どうしてもうまくいかなかった時に心に突き当たる。
カウンセリングとは、長い長い回り道。
そしてそれは無駄足ではありません。
そうした果てに辿り着くものです。
カウンセリングとは突き当たるものである。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
あなたもこのサイトに訪れる前に、上記の引用で書かれているようなことを一通り試してみたのではないでしょうか。
それでもうまくいかなくて、このサイトに訪れて、今この記事を読まれている。
そういった経緯を辿ってきたのではないでしょうか。
上記の引用の通り、あなたの今までの頑張りは決して無駄ではありません。
その経験を経たからこそ、このサイトに出会い、今こうして記事が読めているのです。
この巡り合わせを価値あるものに変えるために、もう少しお付き合いください。
先程、カウンセリングが宗教や占いと親戚のようなものだとありましたが、カウンセリングが宗教や占いとは決定的に違うところがあります。
それはカウンセリングは「話を聞いて終わり」ではないところです。
それがどういうことか、本書の『第2章 謎解きとしてのカウンセリングー不幸を解析する』から『聞くだけじゃない』で以下の通り説明されています。
カウンセリングというと、世間では「話を聞いてもらう場所」というイメージがあるかもしれません。
嘘ではないけれど、それが全てではない。
実のところ、このサービスの本質は別のところにある。
確かに僕は日々、大量に話を聞いています。
雨の日も、晴れの日も、ユーザーの話を聞いている。
そして話を聞いてもらうことには、心を支える力があるのも事実です。
でも、話を聞いてもらうだけなら、前章で書いたように友人や家族などの近しい人の方がずっと手応えがあるかもしれません。
あるいは、バーテンダーや親切なご近所さんの方が聞き上手なこともあるでしょう。
時間も無制限だし。
これが容疑1、「カウンセリングは誰でもやっていることだ」でしたね。
すでに疑いは晴らしたはずです。
カウンセラーが専門家であるのは、そういった日常の人間関係では収まらなくなった非常時の心を扱うからでした。
周囲の人たちには理解出来なくなり、自分でもよくわからなくなったところ。
この謎めいた心がカウンセリングに持ち込まれます。
晴れの日ではなく、雨の日の心。
日常ではなく、非常時の心。
これを謎解きして、理解する。
ここに僕らの専門性があり、それを専門用語で「アセスメント」と呼びます。
カウンセリングで話を聞くのは、究極的には理解するためである。
カウンセラーは話を聞くだけで終わりではない。
シャーロック・ホームズが事情を聞くだけ聞いて謎を解かなかったら、ただの野次馬などと同じです。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
相談者が抱えている悩みを、カウンセラーは相談者と一緒に直視します。
「あなたが今苦しいのは、神様が与えた試練だからですよ」とか、
「あなたが今苦しいのは、運勢が悪いからです」などと、
宗教や占いのように煙に巻いたり、論点をすり替えたりしません。
相談者の悩みに対して、真正面から向き合い理解しようとします。
ここが宗教や占いとカウンセリングが決定的に違うところです。
ただ、誤解しないでください。
私は宗教や占いの存在、そのものを否定したいわけではありません。
自分の悩みそのものを直視出来ない人も世の中にはたくさんいます。
それに悩みを抱えている時と言うのは、自分の心が弱っている時でもあります。
「真正面から受け止めきれないけど、今自分が苦しんでいるこの気持ちを早急に何とかして欲しい」
そういう思いを抱えた人達には宗教や占いは必要です。
それに自分の悩みを直視しなくても、生きていくこと自体は出来ます。
しかし、「悩みから目を逸らし続ける」ということは、「その目を逸らし続ける目線の先に依存する」ということです。
これから先ずっと、そういった宗教や占いの考え方に依存し続けなければなりません。
そうなってしまうと事あるごとに、「神様が」とか「運勢が」という言葉が常に脳裏につきまとうようになります。
その危険性も十分配慮した上で選び取るのなら、それでもいいと私は思います。
あなたは悩みに対してどうしたいのでしょうか？
今一度、ここで立ち止まって、あなたが悩みに対して本当はどうしたいのかをよく考えてみてください。
とはいえ、かなりの文量であるこの記事をここまで読まれているのですから、あなたがどうしたいかは行動が指し示している通りでしょう。
この記事を読み進めようとしているあなたの気持ちが答えです。
上記の引用から、カウンセリングで何を行なおうとしているのかを理解しました。
では、実際のカウンセリングではどんなことが行われているのでしょうか。
同じ章の『インテーク面接の役割』から、実際に行われているカウンセリングの内容について次の通り解説しています。
カウンセリング初回の時間配分
インテーク面接、初回面接と言ったりもするし、病院だったら初診と言います。
カウンセリングに申し込んだ後、最初に持たれる面接のことです。
この最初の出会いの時間に、カウンセラーは大いに専門性を発揮します。
ユーザーの置かれている環境や本人の性格構造、そして問題の経緯を詳しく聴取することで、何によって問題が起きていて、何をすれば良くなるかを明らかにします。
つまり、説明モデルを生成する。
その上で説明モデルをユーザーにきちんと伝えて、今後やっていくことについて合意するのがインテーク面接の役割です。
ここが「話を聞くだけ」という世間のカウンセリングのイメージと大いに違うところです。
カウンセラーは知性を使い、ちゃんと喋らないといけない。
ユーザーに納得してもらい、一緒にカウンセリングをやっていこうという気持ちになってもらうまで持っていくのがカウンセラーの仕事です。
これがこうです。
カウンセリングという営みが成立するかどうかは、この説明モデルの共有の是非にかかっています。
初回でこの一連のプロセスが上手くいかなければ、その後に多大な苦労が待っていますし、結局カウンセリングが中断に終わってしまうことも少なくない。
何の為にカウンセリングをやっているのかがわからなくなるからです。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
上記の引用から、カウンセリングは初動がとても大切であることがわかります。
カウンセラーと共にカウンセリングを進めていくためには、初回のカウンセリングであるインテーク面接を相談者も理解した方が、中断に終わる可能性を大きく減らせます。
有料のカウンセリングはお金を払っているのですから、カウンセリングを価値のあるものにする為には相談者も積極的な姿勢でカウンセリングに臨むべきでしょう。
インテーク面接の時間配分やより具体的な説明について、同じ章の『インテーク面接の時間構造』から以下の通り答えています。
ほとんどのカウンセリング期間で、インテーク面接はその後の継続した場合のカウンセリングに比べて長めの時間を設定していると思います。
聞くべきこと、尋ねるべきこと、話し合うべきことがたくさんあるからです。
僕の場合、普段のカウンセリングは45分で行っていますが、インテーク面接は60分で設定しています。
期間によってはもっと長い時間を取るところもあります。
90分とか、120分とか。
あまり長すぎてもしんどい気もしますが、いずれにせよアセスメントをするためには十分な時間が必要です。
さて、僕は60分の時間の使い方を構造化しています。
これは先の説明モデル理論の3要素に沿った時間配分です。
最初の40分が情報を収集して、謎を解析するべく僕の頭をフル回転させる時間です、原因の解明。
その後の10分が、僕なりに謎解きをした仮説をユーザーに分かるように物語る時間で、説明。
最後の10分が、それらに基づいて今後どうしていくのが良いか、戦略を交渉して2人で決める時間になります、提案。
加えて、インテーク面接の前にも時間があります。
カウンセリングを申し込んだ後の約束の日までの時間です。
お見合い、今ならマッチングアプリのアポイント、の前の探り合いの時間ですね。
これも含めると、インテーク面接の時間構想は次のようになります。
- 想像を巡らせる、申し込みから当日まで。
- 情報収集の解析、最初の40分。
- 物語の処方、次の10分。
- 戦略の交渉、最後の10分。
この順番でインテーク面接をつぶさに、分刻みの高解像度で見ていこうと思います。
カウンセラーは一体何を見て、何を考えているのか。
いかにして謎解きを行うのか。
心理学的に理解するとはどういうことか。
さあ、お待たせしました。
インテーク面接へようこそ。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
インテーク面接では60分という限られた時間から何を重視しつつ、どのくらいの時間配分でインテーク面接を進めようとしているか、上記の引用から理解することが出来ました。
インテーク面接の60分の内、40分は情報収集の解析、すなわち相談者が抱えている悩みを話す時間です。
もしあなたがカウンセリングを受けるならば、40分以内にあなたの悩みをカウンセラーに伝えなければなりません。
ですが、心配は不要です。
インテーク面接の内容と時間配分をもう知っているのですから、カウンセリング当日までに準備すればいいだけです。
このサイトでは今読まれている記事以外にも、悩みを人に話すのカテゴリー内には、どうすればあなたが人に悩みを話せられるようになれるのかを指南する記事が数多くあります。
それらの記事を参照しながら、あなた自身の悩みを40分以内にカウンセラーに伝えられるように、当日までに準備をしておいてください。
また、誰かに悩みを聞いて欲しいあなたへの記事にも書かれていることですが、初回のカウンセリングの時間を60分に勧めているのは上記の引用の通りの理由からです。
なので、カウンセリングの初回は60分で申し込むことをお勧めします。
そして当然ですが、カウンセリングを受けるには、カウンセリングを予約しなければなりません。
同じ章の『想像を巡らせる 申し込みから当日まで』からカウンセリングの予約について、次の通り説明されています。
カウンセリングの始まり
カウンセリングはいかにして始まるのか？
「カウンセリングで相談した方がいい」と関係者に強く勧められて、その勢いで申し込みをする人もいれば、長い準備期間をたどる人もいます。
1 年以上、カウンセリングルームのホームページを開いては閉じてを繰り返す人もいる。
その経緯そのものがその人の心の形をよく表しています。
ですが、具体的な出発点は「ユーザーが申し込みを入れた瞬間にある」と言っていいでしょう。
そこからユーザーの人生において、カウンセリングは現実化していきます。
電話をかける場合もあれば、メールを出す場合もある。
病院だったら、医師から案内されて受付で予定調整をお願いするし、学校だったら、担任の先生を通じて申し込みすることが多い。
機関によって、手続きは様々です。
僕のオフィスであれば、ウェブの申し込みフォームを使います。
すると、カウンセリングは始まる。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
カウンセリングを受けようと思い立って、すぐに予約する人もいれば、申し込む勇気が出なくてなかなか申し込めない人もいます。
この記事を書いている私自身もカウンセリングを受けた経験があるのですが、後者でした。
予約しようとしても不安でいっぱいになって、「また今度にしよう」と思って先延ばしにしたことが何度もあります。
結局、私が初めてカウンセリングを予約したのはその数か月後でした。
なので、もしあなたが今カウンセリングを予約することに不安を感じていても、何も悪いことではありません。
カウンセリングを受ける人、みんなが通る道です。
それが普通ですし、何なら私も通りました。
あと注意して欲しいことがあるのですが、カウンセリングを予約をしても、カウンセリングはすぐには始まらないことがほとんどです。
実際にカウンセリングを受けられるのは、数週間先になる場合が多いと思っておいてください。
カウンセリングを予約してもすぐには始まらない理由について、同じ章の『すぐに会えないことの長短』から以下の通り答えています。
カウンセリングの一番の特徴はすぐには始まらないことです。
病院みたいに突然駆け込んでも、診療してくれるということは出来なくて一対一で、しかも時間が決められている仕事の宿命です。
予約を取ることになります。
予約日を決めるために、ユーザーは何往復か事務的なメールのやり取りをすることになるので、僕のオフィスの場合は予約日までの時間は短くて2週間、長くて1ヶ月や2ヶ月先になります。
すぐに会えないことは不便ですし、不親切に思われるかもしれません。
実際、緊急対応が必要な場合には短所になります。
ですから、「いのちの電話」のような、自殺の危機に対応するようなところはいつでも繋がることが徹底的に重要です。
この繋がりにくさこそが、「カウンセリングが敷居が高い」と言われる理由の一つです。
ただし、悪いことばかりではない。
即会うことには、興奮や混乱を強める側面もあるからです。
そういう時、落ち着いて自分の問題について話をすることは難しい。
カウンセリングというのは、基本的には時間を味方につけるための営みです。
即座に物事を解決するのにはあまり向いておらず、頑張る時もありますが、時間の力を使って心や状況が少しずつ変化していくことを後押しする仕事です。
ですから、予約日までの長い時間というのは、それ自体として時間の力を発動させる仕掛けと言ってもいい。
それは欲求不満が募る時間にもなり得ますが、同時に未来に約束があることによって、ふと我に帰って自分や周囲を見つめ直す時間にもなり得ます。
ですから、この時間をユーザーがどのように体験するかを観察することで、カウンセラーはアセスメントを行います。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
先述した通り、カウンセリングは魔法ではありません。
カウンセリングを受ければすぐに自分の悩みが解決されて、今悩んでいる苦しさから解放されるわけではないのです。
上記の引用の通り、時間を掛けて少しずつ良い方向に向かって進んで行くのがカウンセリングです。
「早急に何とかして欲しい」という気持ちもよくわかりますが、ここは一旦落ち着いてください。
そもそも焦る気持ちが生まれるのは、今に目を向けているから苦しいのです。
数週間後の未来にはカウンセリングを受けている自分が確実にいるのですから、未来に意識を向け続ければ、今の悩みの苦しさに対する意識は弱まります。
未来に意識を向け続けるために何をするべきかと言うと、それはもちろんカウンセリングを受ける準備を整えることです。
「カウンセリングまでの時間が長い」ということを窮屈に思うよりも、カウンセリング当日まで準備にしっかり時間を掛けられるという利点に注目してみてください。
ここまで「カウンセリングは準備が大切である」と言うことを何度も述べてきましたが、その中でも特に大切なのは「主訴を書く」ことです。
同じ章の『主訴を書く』から、「主訴を書く」とはどういうことか次の通り説明されています。
カウンセリングを受ける前からカウンセリングは始まっている
さて、インテーク面接の前段階で最も重要なのが、主訴を書くです。
ウェブでのホーム入力にせよ、病院の受付での申し込み用紙記入にせよ、基本的には「相談したいこと」という欄があると思います。
これを専門用語で「主訴」と言います。
自分がどのような問題を抱えていて、何に困っているのかについての主たる訴えです。
主訴はそのユーザーの苦悩の結晶のように毎回思います。
丁寧にこと細かに事情が書かれていることもあれば、ぶっきらぼうに「うつを何とかしたい」と書かれている場合もあります。
前者を読むと、その人のこれまでの大いなる苦難が想像されるし、後者を見ると、頼れない人がようやく誰かに頼ろうとしている切ない試みを感じます。
これもまたアセスメントです。
自分の苦悩を文章にするのは、簡単なことではありません。
苦しい気持ちに思いを戻さなきゃいけないし、嫌な記憶を掘り返さなきゃいけない。
でも、価値はある。
一人で抱えてきたものを、初めて他者と共有するものへと変換しようとするのが主訴です。
それは自分を他者に開き、他者と自分の接点となる文章です。
ですから、主訴を書くことを通じて、ユーザーは自分を振り返り、少し客観視することが出来ます。
これを重視して、僕はホームページ申し込みの段階だけではなく、申込書の段階でもう一度主訴を書く機会を設けてみます。
それこそがカウンセリングでなされる作業の本質であるわけで、申し込みの段階から少しずつ心を考えることが始まっているということです。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
「主訴を書く」は、このサイトでは悩みを言語化するにあたります。
上記の引用の通り、言葉にする為には自分が抱えている悩みに向き合わなければならないのですから、大変苦しい作業です。
うまく言葉で言い表せなかったり、頻繁に言葉に詰まった時は、悩みを言語化するのカテゴリー内にある記事を読むことであなたの悩みを言葉で言い表せるようになります。
もし悩みに向き合うことそのものの苦しさに耐えられないと思った場合には、心理的な抑圧を緩和するのカテゴリー内にある記事を読んでみることで、あなた自身の心の状態を鑑みながら、再び悩みに向き合えるようになれます。
主訴を書くのは苦しい行為ですが、そこにはちゃんと価値があります。
それはあなたが他人に頼ろうとする第一歩を踏み出せているからです。
自分ではどうしようも出来ないことは世の中にたくさんあります。
そもそも、人間は生まれてきた赤ん坊の状態では何も出来ません。
お父さんやお母さんなど周りの人達の力を借りることで、やっと成長が出来ます。
それはどんな人間だってそうです。
例外は存在しません。
それを大人になるにつれて、そういった誰かの力を借りた体験をしたことを人は忘れてしまいがちです。
「自分ではどうしようも出来ない時は、誰かの力を借りる」
それは何も恥ずかしいことではありません。
互いに支え合うのは、人間が生きていくことに必要不可欠な行為です。
そうやって誰かの手を借りようとした時に思い出してしまいがちなのが、「人に迷惑をかけるな」と言う言葉でしょうか。
そう思ってしまうのは一方的に支え続けてもらおうとしたり、相手に依存してしまうような極端な想像をしているからです。
もし今は支えてもらう側でも、将来はあなたが誰かを支える側になればいいんです。
それにカウンセリングでは支えてもらった対価としてお金を支払うのですから、あなたもカウンセラーを経済面で支えていると言えます。
なので、何も後ろめたく感じることはありません。
安心して、相手に頼ってみてください。
それに頼られる側であるカウンセラーも、あなたの力になれるように精いっぱい力を尽くしてくれます。
カウンセラーはあなたが書いた主訴を見た時に何を考えているのか、同じ章の『想像を巡らせる』から以下の通り述べています。
以上、述べてきたようにカウンセラーは申し込み段階から相当巡らせています。
主訴以外には、年齢や性別、住所など分かっている情報はわずかしかないのですが、その範囲で推理を働かせ、仮説的なアセスメントを複数作っています。
同じようにユーザーも想像を巡らせています。
ホームページを熟読したり、ネットを検索したり、時にはカウンセラーの本を読んだりして、カウンセラーがどんな人かを想像しています。
ユーザーもまた、カウンセラーをアセスメントしているということです。
あるいは、自分のこれまでの経緯を振り返ったり、何が苦しいのかを考え直したりして、当日にどのような話をするといいのか想像している。
カウンセリングが始まる前から心は動き始めています。
その意味でインテーク面接に至ることそのものが大きな事件です。
ユーザーには今まで自分の問題を自分で何とかしようと試行錯誤してきた歴史があり、その上で心に突き当たり、専門家の力を借りてみようと思った。
ここで生じているのは、自分ではなく他者を頼ろうとした小さな希望です。
この希望がカウンセリングの出発点に存在している種火であり、大きくなったり、小さくなったりはあるにせよ、カウンセリングの終わりに至るまでを導いてくれる小さなロウソクになります。
ですから、この火が最終的に立ち消えてしまわないように、カウンセラーは注意を払い続ける必要があります。
そうやってあっという間に月日が経ち、そしてその間にもユーザーの身にはいろいろなことが起きて、いろいろな考えが浮かび、そしてインテーク面接の時間がやってくる。
（『カウンセリングとは何か 変化するということ』より引用）
カウンセリングに辿り着くまで、あなたは大変な苦労をし続けました。
カウンセリングを知る前には様々な方法を試してもうまくいかず、カウンセリングを受けようとすればカウンセリングを予約する勇気を出す上に、自分の悩みを言葉にする主訴を書かなければなりませんでした。
カウンセリングは受ける前からカウンセリングが始まっていることが、身をもってよく理解したことでしょう。
ここまで本当に苦しかったはずです。
私もカウンセリングを受けたことがあるので、あなたのその苦しさはよくわかります。
ただ、その苦しさはあなたが今まで頑張ってきた証でもあります。
あなたが他人に頼ろうとして、一生懸命かけて作った証であるその種火を大切にしてください。
上記の引用の通り、カウンセラーもあなたの気持ちに答えようと、カウンセリングが始まる前からアセスメントを行なっています。
本書では、ここから先はいよいよインテーク面接を受けるユーザーの例を挙げて、インテーク面接についてより詳しく解説しています。
もちろん、相談者の特定が出来ないように実際の内容を変えてはいますが、実例を知ることでインテーク面接の流れをより鮮明に掴めるようになります。
あなたが苦しい思いをして生み出した種火を消さずに、そしてその火がカウンセリングの終着点まで導いてくれるように、本書をぜひ読んでみてはいかがでしょうか。
本記事を最後までお読みくださり、ありがとうございました。
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